Задержка развития плода, гипотрофия плода при беременности: причины и лечение

Что означает диагноз "гипотрофия плода"?

Последнее время от беременных я часто слышу диагноз, который им ставят в женской консультации: задержка развития плода, гипотрофия плода.

Что это означает? Это значит, что размеры ребенка меньше, чем они должны быть на этом сроке беременности.

На основании чего врач ставит такой диагноз? Измеряют высоту стояния дна матки сантиметром, и, если она не соответствует сроку беременности, беременной женщине ставят такой диагноз. Далее, в лучшем случае, отправляют для уточнения диагноза на УЗИ, в худшем случае сразу направляют в стационар на "лечение".

И лечат препаратами, которые должны улучшить кровообращение в плаценте и питание плода.

Нет дыма без огня

Я уважаю врачей и понимаю, что если существует такой диагноз, значит, действительно бывает, что дети отстают в росте и развитии внутриутробно. Поэтому не надо относиться к словам вашего врача легкомысленно.

Но опыт моей практики говорит о том, что этот диагноз, поставленный только на одном показателе - высоте стояния дна матки - часто не подтверждается.

И таким образом, женщин и малышей внутриутробно лечили зря.

Что делать, если поставили такой диагноз

По какой-то причине при наблюдении беременных женщин в женской консультации существует гипердиагностика. То есть диагнозы ставят и здоровым и больным.

Причем ставят такие диагнозы, от которых у беременных женщин начинается паника. Например, "отек плаценты", или женщине с отеками ног сказали, что "ваш малыш внутриутробно весь отечный". Самые популярные диагнозы: замедленное развитие плода и угроза выкидыша.

Пример:

"Здравствуйте, Ирина!

Очень внимательно читаю вашы статьи, т.к. готовлюсь к беременности.

Вы пишете: Любые таблетки, те же химически синтезированные витамины из аптеки «специально для беременных»  нагружают плаценту. Зря вы их пьете горстями.

А если беременность идет с осложнениями, и врачи для ее сохранения прописывают мне: дексамитазон, утрожестан, фолиевую кислоту, витамин Е, папаверин, ношпу, сорбифер от анемии? Как быть то? Если беременность с угрозой, есть кровотечение? Просто ничего не пить?

С уважением, Елена Сергеевна С."

Разбираться надо. И, к сожалению, кроме вас это никому не нужно. Есть ситуации, когда лучше принимать медикаменты. Это ситуации, которые угрожают вашей жизни или жизни вашего малыша.

Но необоснованное лечение во время беременности опасно

Сейчас я вам приведу случай из практики:

Беременность 37 недель. На осмотре ВДМ (высота стояния дна матки) – 34 см. Окружность живота – 96 см. Сердцебиение ясное. Сколько ударов в минуту – не посчитали:(

Ставят диагноз: задержка развития плода, гипотрофия плода, и отправляют на УЗИ и Доплер.

Я не знаю, на основании чего поставили такой диагноз, но догадываюсь, что матка на основании двух измерений показалась им маленькой.

Ух!!!

Открываю учебник Акушерства и гинекологии А.Л. Каплана 1960 года.

Читаю на странице 69, что для этого срока беременности ВДМ должна быть 32-34 см.

То есть абсолютная норма.

Как не допустить таких диагнозов?

Я вижу два пути:

Первый – купите себе хороший (старый) учебник по акушерству и контролируйте врачей :)

Второй: живите так, чтобы неоткуда было взяться гипотрофии плода, задержки развития, угрозы выкидыша, отслойки плаценты, позднего токсикоза.

Помните, что "фунт профилактики равен пуду лечения" - это еще более важно во время беременности, так как нет методов внутриутробного лечения детей!!!

P.S. Мне любопытно, какую ответственность сейчас несут врачи за неправильно поставленные диагнозы и, соответственно, необоснованное лечение. Я прошу смелых и неравнодушных вас спрашивать врачей, на основании чего они ставят вам диагноз. А как должно быть в норме? На что влияет назначенное лечение? Что будет, если не лечить? И так далее.

Если врач посмотрела глазами, потрогала руками, послушала ухом, и её что-то насторожило, то это повод разобраться в этом вопросе досконально. Для этого можно показаться еще одному или двум врачам, сделать при необходимости УЗИ. И только потом соглашаться на лечение.

И хочу вернуться к примеру, который привела для вас в письме.

Женщине назначили 7 медикаментов. Каждый надо принимать по 2-3 раза в день, это 15- 20 таблеток в день, 450 – 600 таблеток в месяц!!!

Из них:

• синтетический витамин Е – противопоказан при беременности,
• фолиевую кислоту можно и нужно принимать в дозировке 400 - 800 мкг,
• утрожестан, дюфастон – только по показаниям (привычное невынашивание, угроза прерывания данной беременности),
• папаверин, но-шпа и постельный режим - не помогают сохранить беременность,
• сорбифер (или другие препараты железа) – обязательно принимать при анемии, во время беременности и после родов.

Берегите свое здоровье и здоровье своих еще не рожденных малышей. Не надо кушать таблетки горстями. Так как все медикаменты попадают в кровоток и потом к малышу. Если вы принимаете дозировку, рассчитанную на ваши 70 кг, то подумайте, какую передозировку получает малыш, если он сейчас весит всего-то грамм 30.