Врач акушер-гинеколог
Ирина Жгарёва
Как подготовиться к беременности и благополучным родам
без медикаментов и стимуляции

Роды дома и здоровье новорожденного

Домашние роды и здоровье ребёнка
Рождение ребенка — один из нескольких, самых ответственных шагов в жизни женщины. И порою от того, где родится ваш малыш, может зависеть и то, как дальше сложится его жизнь. Сейчас очень много женщин предпочитают рожать дома в воду, в семейном кругу. Сторонники домашних родов говорят, что дома рожать безопаснее, ведь именно дома можно создать все необходимые условия для появления малыша на свет. Малыш появится на свет в окружении людей, которые его любят. Но у медали всегда есть 2 стороны. 

 

Здравствуйте, Ирина.

У нас первые роды были дома, дочке сейчас 2,2 года. Сейчас я снова беременна и хочу также рожать дома, но с другой акушеркой.

Мы уже сказали родственникам и мои родители резко против домашних родов. Первая причина, что в прошлый раз акушерка чуть не угробила меня и ребенка, позволив нам рожать 3 дня. А вторая — роды были в воду, и мама моя предполагает, что ребенок нахлебался вод, когда выходил. Когда она первый раз взяла малышку на руки (где-то на 2-3 день), она говорит, что та "хрюкала" носом, а это мол ненормально.

А потом произошла следующая ситуация. Свекровь приехала помочь мне с ребёнком, а через день оказалось, что у неё сильный кашель. И она заразила малышку (как я думала до сих пор). У дочки начался насморк и мокрый кашель с большим количеством мокроты. Из-за страха мы попали в больницу. Там нам капали капли и давали сироп, и больше ничего не делали. Как я потом выяснила, капли были местный антибиотик.

После возвращения из больницы через несколько дней у ребёнка начался жидкий стул и все это время были проблемы с грудным вскармливанием. Дочка плохо набирала вес до 4-5 месяцев, но я боролась за грудное вскармливание и прикорм смесью не вводила. Девочка плакала очень часто, я перерыла весь интернет, но где-то только в 4 месяца я сообразила сделать анализ на дисбактериоз и обнаружилось сильно повышенное количество клебсиеллы пневмонии. Я нашла информацию, что именно она вызывает плохой набор веса и боли в животе.

Я была уверена, что принесли мы клебсиеллу из больницы. Но моя мама, услышав мой ответ, что в этот раз мы снова хотим родить дома, заявила, что раз малышка нахлебалась вод, у нее было что-то не в порядке и потом только развилось в кашель, а дальше и в дисбактериоз. Конечно взаимосвязь странная, но она заронила сомнение в моё сознание, и я думаю, что надо разобраться до конца в этом.

Как вы видите эту ситуацию с позиции своего опыта?

- Ведь дети, появляясь на свет, не дышат сразу, а только через время.

- Но возможно ли, что вообще эта клебсиелла появилась из воды (допустим, ребёнок хлебнул воды вовремя проныривания, которое делала акушерка — вода была не кипяченая, а лишь с настоем трав)?

И второй вопрос, совсем не по теме. Как общаться с родственниками, если они резко против? Я понимаю, и им говорю, что у нас своя голова на плечах и мы сами решим, что для нас лучше. Они обижаются. Но не хочется тяжелой моральной обстановки во время беременности...

Роды женщины в домашних условиях в воду требуют очень серьезного подхода и должны проводиться очень осторожно. Мне сложно судить о той степени компетентности, которой обладала ваша акушерка. Возможно, она прочитала в какой-то литературе о том, что очень полезными для матери и ребенка являются роды в воду и не разобралась до конца в этом вопросе. А не разобравшись в таком серьезном процессе, очень легко допустить ошибки.

Я помню время, когда буквально пошла целая волна желающих рожать в воду.  В качестве эксперимента в роддомах Санкт‑Петербурга тоже начали принимать такие роды. Через какое-то время главный акушер Санкт-Петербурга строго — настрого запретил принимать такие роды. Думаю, что для этого, были веские основания.

Если женщина решила, что у нее будут принимать роды дома в воде, следует помнить о нюансах. Один из них — при третьем периоде родов (рождение последа) роды не проводятся в воду. Если в этот момент будет кровотечение у роженицы, то его можно просто пропустить из-за воды. И в этом периоде вода может помешать активной фазе схваток.

Очень важным является и само рождение ребёнка. Стоит помнить, что свой первый вдох ребенок может сделать до момента полного появления на свет. Это случается, если у ребенка гипоксия. Определить это должна акушерка заранее, прослушивая сердцебиение малыша после каждой схватки. В воде сердцебиение прослушивать не очень просто, и поэтому, чаще всего, этот важный момент упускается.

Если у ребенка гипоксия, а роды проходят дома в воду, то ребёнок может хлебнуть воды. Если первый вздох ребенка произойдет в родовых путях, тогда велика вероятность того, что он хлебнет околоплодные воды.

Кроме всего прочего, в одну из важных задач акушерки входит и помощь в выборе места для рождения ребёнка. Стоит ещё учесть один момент — роды в ванной многих квартир (имеются в виду квартиры советской эпохи) в экстренных случаях не позволят оказать экстренную помощь ребенку, поскольку имеют очень маленькую площадь. А это может оказаться жизненно важным, если вдруг ребенку нужна будет помощь после рождения.

Клебсиелла у новорожденных

Клебсиелла является условно патогенной микрофлорой. Данный вид микроорганизма присутствует у людей с хорошим здоровьем и в кишечнике, и на кожных покровах, и на слизистых и дыхательных путях. Если жизненная сила организма человека снижается — клебсиелла может начать активно развиваться.

В вашем случае ребёнок ни в коем случае не заразился ни от грязной воды, ни о того, что глотнул воду. Клебсиелла у новорожденного просто присутствовала в организме. В данном случае необходимо искать причину, почему она стала вести себя активнее, чем нормальная микрофлора организма.

В письме вы написали, что ребёнку давали антибиотики. Вполне возможно, что причиной развития клебсиеллы стал их прием. Антибиотики убивают и нормальную, и патогенную микрофлору. Врачи всегда после приема антибиотиков должны назначать препараты для того, чтобы восстановилась нормальная микрофлора кишечника. Остается загадкой, почему врачи, которые лечили вашего ребёнка, не назначили такие препараты. Но не стоить слепо надеяться на врачей. В первую очередь вы должны знать об этом сами!

При медикаментозном лечении угнетается нормальная микрофлора. Это является благоприятным условием для роста условно патогенной микрофлоры. В вашем случае клебсиелла, которая есть у всех здоровых людей, но не является активной, потому что контролируется нормальной микрофлорой, стала активно расти. Если выразиться другими словами, то убрали факторы, которые сдерживали ее рост. Это называется дисбактериоз. Во время дисбактериоза происходит снижение активности нормальной микрофлоры и начинает расти условно патогенная.

Дисбактериоз у новорожденных, симптомы и лечение

В наше время очень часто наблюдается дисбактериоз кишечника у новорожденных. Проявляется он при наблюдении слизи в кале ребенка, изменении цвета кала. В норме у ребенка кал желтый, а при дисбактериозе появляется зеленоватый цвет. У ребёнка частые боли в животике и причиной этому является повышенное газообразование и колики в животе (это спазмы кишечника).

Я считаю, что это может быть и плохая экология, плохая работа печени у ребёнка, прием антибиотиков, наличие дисбактериоза у родителей.  Для того, чтобы избежать появления симптомов дисбактериоза у новорожденного, женщине во время беременности необходимо укреплять свою микрофлору. Для этого нужно пить нарине или лакто бифидо бактерии. Но необходимо помнить — для получения нужного результата пить данные препараты нужно длительным курсом и правильно питаться во время беременности

Как только ребенок родился, ему можно давать нарине или бифидо и лакто препараты, а перед каждым кормление необходимо делать массаж животика. Если колики и газы продолжают мешать вашему ребенку, и он постоянно плачет, то облегчить его состояние вы сможете, прикладывая на его животик тепло. Это может быть грелка с теплой водой, тёплая пелёнка, ваша тёплая рука. Так же поможет зарядка, (аккуратно сгибайте ножки малыша к животику и обратно), делайте висцеральный массаж.

Но самое основное — это терпение. Боли в животике у новорожденного - обусловлены часто не дисбактриозом или инфекцией, а расположением кишечника. И это проходит само собой примерно через 3 месяца.

Взаимоотношения с родственниками

Это, пожалуй, одна из самых сложных тем и здесь правильного совета просто не может существовать. Все очень индивидуально. Да, к миру в семье и в отношениях со всеми родственниками необходимо стремится. Но как вам жить — это можете определить только вы с мужем. А в этом вопросе у вас должно быть 100% единство. Если ваши родные по каким-то причинам не разделяют ваши устремления проводить роды дома в воду, думаю вам нужно просто меньше посвящать их в свои планы.

Необходимо постараться найти золотую середину между смирением воли перед старшими и реализацией того, что вы считаете правильным именно для своей семьи. Это довольно сложно сделать. Часто получается так, что сами того не желая, молодые родители, приходят к крайностям из-за своих собственных устремлений, таких как роды дома, проныривание детей, закаливание и т.д. Все эти способы хорошие, но только в том случае, когда есть разумный подход и вы учитываете индивидуальность вашего ребёнка.

Помните русскую поговорку: «Что русскому хорошо, немцу — смерть». Вот точно так же и с индивидуальным подходом. Ведь не всем деткам может подойти обливание холодной водой. И не навредить в таких ситуациях помогает информация от ваших мам и пап, бабушек и дедушек, ведь они гораздо больше повидали на своем веку и могут дать вам ценные советы. Так что не стоит ими пренебрегать.

Помните, что ваше решение в пользу домашних родов в воду должно быть взвешенным и очень серьезно обдуманным шагом. Ведь вы готовитесь к появлению на свет новой жизни, и как она сложится в дальнейшем у вашего малыша – сейчас зависит именно от вашего, осознанного решения.  Ваша жизнь и жизнь вашего малыша только начнутся с его появлением на этот свет. И для того, чтобы максимально подготовится к это сложному, но такому долгожданному пути вместе, вам будут в помощь материалы сайта.

Материалы на эту тему

Место для родов: право выбора... и плата за свой выбор

История родов. Как это было

Окситоцин при родах. Польза или вред?

Задайте вопрос автору

Социальные комментарии Cackle

Авторы